Многие жители Челябинска, разъезжая по дорогам города, видели плакаты и банеры, призывающие проверить свое здоровье на ВИЧ-статус. Но сегодня я хочу поговорить не о «чуме 20 века», а о другом, не менее опасном заболевании. Гепатите и его разновидности С.
Что такое Гепатит С? Как он распространяется? И что делать, если у Вас его обнаружили?
На все эти и другие вопросы ответила
Сагалова Ольга Игоревна
Заведущая 2-ым инфекционным отделением клиники ЮУГМУ Минздрава России
Главный специалист инфекционист Министерства Здравоохранения Челябинской области
на пресс-брифинге 21.09.2016.
Гепатит С — инфекционное заболевание, в основном поражающее клетки печени и приводящее к циррозу и даже раку. Но на сегодняшний день известно много случаев, когда гепатит С проявлялся и в клетках других органах организма таких, как венозные сосуды, желудочно-кишечный тракт, иммунная система, сосуды головного мозга и т. д.
60-80% больных, подвергшихся воздействию гепатита С, приобретают хроническую инфекцию и в течении 20-40 лет, 20-25% хронических больных доживают до цирроза печени, 1-4% — до рака.
Данный вирус был обнаружен сравнительно недавно в 1989 г, и в течении 30 лет его изучения, мы выяснили о нем почти все: что он из себя представляет, как протекает, к каким последствиям приводит. Были разработаны на тот момент схемы лечения с эффективностью 40-70% (интерфероны и рибавирины). Очень многие из пациентов жаловались на серьезные нежелательные явления и поэтому способы лечения быстро совершенствовались и недавно в мире и в России появились противовирусные препараты прямого действия.
В 2015 году гепатит, наконец, был признан одним из распространенных заболеваний, и, впервые в жизни, в Шотландии провели саммит по хроническим вирусным гепатитам, где присутствовали не только медики и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), но и представители многих правительств. Обсудив и проанализировав лечение и возможности избавления от этого заболевания, ВОЗ приняли первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг». Основными задачами этой стратегии являются:
-
сокращение новых случаев вирусного гепатита на 90%;
-
сокращение случаев смерти из-за вирусного гепатита на 65% к 2030 году
А главной задачей, которая была принята в рамках стратегии на Всемирной ассамблеи здравоохранения (май 2016 г.), стала ликвидация вирусного гепатита, как проблемы общественного здравоохранения.
Но, даже при наличии действующего лекарства, существование гепатита С, действительно, является проблемой. По данным ВОЗ, около 130-150 млн человек во всем мире больны гепатитом С, из них в России — 3,5-4,7 млн.
Для понимания опасности я назову еще несколько чисел:
1. 700 000 человек умирает ежегодно от связанных с гепатитом С болезней печени;
2. Риск цирроза печени составляет 15%–30% в пределах 20 лет;
3. В 2014 году пациентов с гепатитом С в России составило 57 444 человек. И это только зарегистрированных, ведь о своей болезни знают только 43% людей;
4. Россия занимает шестое место из 10 в рейтинге больных гепатитом С. Самыми опасными считаются Египет, Индия, Пакестан, США.
Статистика Челябинской области:
1. В 2014 году:
— заболевших острым гепатитом С 130 человек, т.е. 3, 94 на население в 100 тыс. человек;
— заболевших хроническим гепатитом С — 2387, т.е 72,37 на население в 100 тыс.человек;
2. В 2015 году:
— заболевших острым гепатитом С — 106, т.е 3,21 на население в 100 тыс. человек;
— заболевших хроническим гепотитом С — 2190, т. е. 66,31на население в 100 тыс. человек.
3. На 20.09.2016 г. зарегистрировано 20172 пациентов с хроническим гепатитом С, из них 593 уже имеют цирроз, 1258 больных помимо гепатита имеют ВИЧ-инфекцию, из них — 19 с циррозом.
4. Самыми неблагоприятными местами Челябинской области считаются Челябинск, Магнитогорск, Копейск, Миасс, Златоуст.
В среднем, гепатитом С заражаются 150-200 детишек в возрасте до 18 лет, из них всего 5% при родах. Остальной процент заражается в домашних очагах и при массивных манипуляциях в больницах.
Основной способ распространения гепатита С — кровь и все, что с ней связано:
1. переливание крови, плазмы;
2. посещения некоторых видов услуг салонов красоты (маникор, педикюр);
3. татуирование;
4. пирсинг;
5. операционные вмешательства, при которых инструмент и оборудование не прошли универсальных мер предосторожности;
6. аккупунктура;
7. употребление наркотиков, как внутривенно, так и дыхательным способом;
8. контакт с болеющим хроническим гепатитом С при наличии свежих кровоточих ран.
Попробуйте вспомнить, кто из Вас когда-либо использовал хоть один способ передачи гепатита С? Тогда обращайтесь в больницу, ведь враг не дремлет.
Вы можете не знать, что стали носителем гепатита С, и что он уже начал съедать Вас изнутри. Даже с развитой медициной, на сегодняшний день нет вакцины, есть только лечение. А оно дорогостоящее, около 810 000 руб на одного больного.
У государства нет возможности выделить деньги из федерального бюджета на всех больных, а областной бюджет может позволить себе только 19.6 млн руб. К счастью, в 2016 году появился дополнительный источник финансирования в размере 37 млн руб. Теперь лечение в Челябинской области может ежегодно получить 70 больных с тяжелой формой гепатита С и другими серьезными из-за него заболеваниями.
Если у Вас возникло желание пройти обследование, можете обратиться в клинику ЮУГМУ Минздрава России, расположенную по адресу: г. Челябинск, ул. Черкасская, д. 2, тел. регистратуры: 721-85-47, либо в поликлинику по месту жительства.
Обнаружены положительные антитела?
Как сообщает главный специалист инфекционист Минздрава Челябинской области Ольга Игоревна Сагалова:
Не паникуйте. Наличие таких антител еще не означает, что у Вас хронический гепатит С. Необходимо пройти дополнительное обследование.
