Tag Archive | "ТФОМС Челябинской области"

323 тысячи жителей Челябинской области прошли диспансеризацию в 2017 году

В 2017 году 323 тысячи жителей Челябинской области прошли диспансеризацию, что составляет более половины от запланированного числа.

 «Основная цель диспансеризации – это выявление заболеваний на ранних стадиях для их эффективного лечения. Также диспансеризация помогает определить факторы риска развития тех или иных недугов. За 10 месяцев этого года уже выявлено 14 915 заболеваний системы кровообращения, 1351 случай сахарного диабета и 1111 новообразований», –  рассказала главный специалист по профилактической медицине минздрава Челябинской области Ольга Агеева.

  Во время диспансеризации каждый может не только проверить состояние своего здоровья, но и своевременно получить консультацию по лечению имеющегося заболевания или по предотвращению его развития.

  С 2013 года диспансеризация взрослого населения включена в программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Диспансеризацию могут пройти граждане, начиная с 21 года, при наличии паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Регулярность осмотров – один раз в три года.

  Более подробную информацию о прохождении диспансеризации можно узнать на официальном сайте Челябинского областного центра медицинской профилактики, официальном сайте ТФОМС Челябинской области, сайтах страховых медицинских организаций или по телефону единого контакт-центра в сфере ОМС Челябинской области 8-800-300-10-03 (звонок бесплатный).

                                                                                                    информация предоставлена пресс-службой Министерства здравоохранения Челябинской области

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ОтдыхComments (0)

Жители Челябинской области забывают менять полис ОМС при смене фамилии

ТФОМС Челябинской области напоминает гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, что при изменении фамилии, и, следовательно, документа, удостоверяющего личность (паспорта, свидетельства о рождении), необходимо поменять и полис обязательного медицинского страхования.

В соответствии с федеральным законодательством, за застрахованными в сфере ОМС гражданами закреплена следующая обязанность: уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Для переоформления полиса гражданину необходимо написать соответствующее заявление и представить в страховую медицинскую организацию документы, подтверждающие произошедшие изменения.

«При смене данных паспорта нужно обязательно заменить полис ОМС вовремя, -напоминает жителям региона директор ТФОМС Челябинской области Ирина Михалевская. — Однако, как показывает практика, многие жители об этом забывают. Дело в том, что при обращении за медицинской помощью пациенты предъявляют полис ОМС и документ, удостоверяющий личность. Если же, к примеру, изменив фамилию, паспорт вы получили новый, а полис – нет, то при обращении в медицинскую организацию могут возникнуть проблемы, так как вы предъявите два документа, содержащие разные личные данные».

Таким образом, для переоформления полиса ОМС следует выполнить следующие действия:

  1. Выбрать одну из пяти страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС Челябинской области, подробную информацию о которых можно найти на их официальных сайтах в сети Интернет и на сайте ТФОМС Челябинской области.

При этом необходимо помнить, что замена страховой компании проводится не чаще одного раза в год, поэтому если в текущем году вы уже осуществляли выбор страховой компании, то для переоформления полиса вам следует обращаться только в эту же страховую компанию. Уточнить, в какой компании вы застрахованы, можно с помощью сервиса «Сведения о полисе ОМС».

  1. Выбрать удобный для вас пункт выдачи полисов выбранной вами страховой компании. Сделать это можно в разделе «Справочная информация».

  2. Обратиться в пункт выдачи с заявлением о переоформлении полиса ОМС (форму заявления вы получите в страховой компании) и необходимым пакетом документов. Полный и актуальный перечень документов, необходимых для получения полиса, также размещен на сайте фонда.

По вопросам переоформления полиса обязательного медицинского страхования можно обращаться в контакт-центр в сфере ОМС по тел. 8-800-300-1-003

Информация предоставлена пресс-службой ТФОМС Челябинской области

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Закон, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, ОбществоComments (0)

Бюджет ТФОМС Челябинской области за 2015 год исполнен в полном объеме

   Депутаты Законодательного собрания Челябинской области приняли в трех чтениях проект закона «Об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области за 2015 год».

   В 2015 г. показатели бюджета ТФОМС Челябинской области выполнены в полном объеме, что говорит об эффективной работе фонда  по всем направлениям финансирования оказанной медицинской помощи в системе ОМС.

Так, в 2015 году доходы фонда составили 34,9 млрд. рублей, что по сравнению с 2014 годом выше на 17%, или на 5,2 млрд. рублей. Финансирование оказания бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС увеличилось на 3,5 млрд. рублей.

   Данные средства были направлены на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС, строительство перинатального центра, оплату медицинской помощи лицам, застрахованным в других субъектах РФ, и единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в рамках программы «Земский доктор».

Стабильное финансирование территориальной программы ОМС позволило увеличить подушевой норматив финансирования на каждого застрахованного жителя региона на 10,2% — до 9,4 тыс. рублей в 2015 году, а также достигнуть индикативных показателей по заработной плате всех категорий медицинских работников. В 2015 году средняя зарплата врачей увеличилась на 5,6% и составила 46,9 тыс. рублей в месяц, среднего медицинского персонала – 24,2 тыс. рублей, младшего персонала – 14,5 тыс. рублей. Таким образом, среднемесячная заработная плата по всем категориям медицинского персонала сложилась выше индикативных показателей, установленных дорожной картой в соответствии с «майскими» указами Президента.

   Ирина Михалевская отметила положительные тенденции в развитии амбулаторно — поликлинической помощи, прежде всего, в части организации профилактической работы и оказании неотложной медицинской помощи. Так, в 2015 году количество амбулаторных посещений с профилактической целью увеличилось более чем на 500 тысяч, объем посещений с целью получения медицинской помощи в неотложной форме  вырос в 2,3 раза.

   Важным показателем работы фонда в 2015 году стало увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В частности, был существенно расширен перечень методов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, оплачиваемых за счет ОМС, и количество медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, с 9 в 2014 году до 19 в 2015. В результате число пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь, в 2015 году увеличилось в 2,4 раза: с 3 тыс. в 2014 году до 7,3 тыс. в 2015 году.

Необходимо отметить, что законопроект об исполнении бюджета фонда за 2015 год был предварительно детально обсужден на заседаниях комитетов по бюджету и социальной политике Законодательного собрания Челябинской области.

ТФОМС Челябинской области (фото b2b-nt.ru)


 

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ПотребительComments (0)

Каждому пациенту – свой лечащий врач

  ТФОМС Челябинской области предлагает жителям региона, застрахованным в сфере ОМС, новую возможность своего официального сайта. Электронный сервис «Поиск вашего полиса», который позволяет проверить действительность полиса обязательного медицинского страхования, теперь дополнен новой информацией о том, за какой медицинской организацией и лечащим врачом закреплен гражданин.

   Новая услуга была разработана для повышения доступности информации о лечащем враче для населения. С целью усиления профилактики заболеваний, повышения эффективности лечения, каждый житель должен иметь своего лечащего врача и знать, в какой медицинской организации он обслуживается для получения первичной медико-санитарной помощи. Персональная ответственность врачей – за обслуживание своего участка и пациентов – за состояние своего здоровья, позволит улучшить доступность и качество оказания бесплатной медицинской помощи.

   Для того чтобы воспользоваться услугой, пользователю необходимо на сайте ТФОМС Челябинской области http://foms74.ru/, в левом меню зайти в сервис «Поиск вашего полиса». Далее программа предложит выбрать несколько вариантов действий: проверить готовность полиса по номеру временного свидетельства, которое выдается на период оформления полиса, проверить действительность полиса по номеру документа, удостоверяющего личность, – паспорта, свидетельства о рождении, удостоверения беженца и т.д., или по номеру полиса. При этом дополнительно программа выдаст информацию о наименовании медицинской организации и лечащем враче: фамилию, имя, отчество участкового терапевта, педиатра, врача общей практики или фельдшера, за которым числится человек.

   Необходимо отметить, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в рамках своих полномочий не осуществляет прикрепление пациентов к той или иной больнице или лечащему врачу. Вся информация, которая содержится в реестре застрахованных лиц, вносится согласно сведениям, представленным медицинскими организациями, действующими в сфере ОМС Челябинской области. По всем вопросам, связанным с прикреплением граждан к медицинской организации и лечащему врачу, в первую очередь, следует обращаться к руководству медицинского учреждения или в свою страховую компанию, координаты которой указаны в полисе ОМС.

Сообщает пресс-служба ТФОМС Челябинской области (фото semeiniydoctor.ru)

 

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ПотребительComments (0)

Справку о стоимости лечения можно получить в страховой компании

  С 2016 года справки о стоимости медицинской помощи, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования, выдают страховые медицинские организации. Информирует пресс-служба ТФОМС Челябинской области

Напомним, что с ноября 2014 года в Челябинской области стартовал проект по информированию населения о стоимости лечения, полученного за счет государства. Эксперимент начат в рамках исполнения поручения Президента РФ по повышению доступности и качества бесплатной медицинской помощи и информированности граждан.

  Суть проекта заключается в том, что каждый пациент после прохождения лечения в круглосуточном, дневном стационаре или поликлинике, помимо стандартной медицинской документации и больничного листа начал получать на руки справку, содержащую информацию о количестве и стоимости полученных им медицинских услуг. Стоимость услуг указывается в соответствии с действующими тарифами на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования. Благодаря нововведению, пациенты получили возможность узнать, какие средства направляет государство в лечебные учреждения региона для финансирования бесплатных для населения медицинских услуг.

 С 2016 года порядок информирования пациентов был изменен. Для того чтобы разгрузить медицинских работников, избавить их от возросшего объема «бумажной» работы, данная обязанность была возложена на страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования. Для получения справки о перечне и стоимости медицинских услуг, полученных по полису ОМС, застрахованному лицу необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой он застрахован. Контакты компании указаны в полисе ОМС.

В 2016 году в сфере ОМС Челябинской области работает пять страховых компаний:

 

Страховая компания

Официальный сайт

Телефон горячей линии

ООО СМК "АСТРА-МЕТАЛЛ"

www.astrametall.ru

8-800-250-01-60

ООО "СМК РЕСО-Мед"

www.reso-med.com

8-800-200-92-04

ООО "СК "Ингосстрах-М"

www.ingos-m.ru

8-800-100-77-55

АО "СК "СОГАЗ-Мед"

www.sogaz-med.ru

8-800-100-07-02

ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

www.alfastrahoms.ru

8-800-555-10-01

 

(фото stavropol.bezformata.ru)

 

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ПотребительComments (0)

ТФОМС готов оказать правовую поддержку украинцам и крымчанам

ТФОМС готов оказать правовую поддержку украинцам и крымчанам

В рамках оказания информационной поддержки выходцам из Украины, а также гражданам РФ, прибывшим в Челябинскую область из Крыма и г.Севастополя, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области готов оказать юридическую помощь всем гражданам Украины, покинувшим места своего постоянного пребывания, а также жителям Крыма и г.Севастополя по вопросам, касающимся обеспечения полисами обязательного медицинского страхования и получения бесплатной медицинской помощи на территории Южного Урала. Об этом сообщает пресс-служба Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

В этой связи ТФОМС Челябинской области обращает особое внимание на порядок оформления полисов ОМС для различных категорий граждан.

Граждане РФ, проживающие на территории Крыма и г. Севастополя, пребывая в других регионах России, могут подать заявление на получение полиса в любую страховую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС, без каких-либо ограничений. Для этого им понадобится паспорт гражданина РФ и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при его наличии.

Для иностранных граждан, а также лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РФ, для оформления полиса необходимо предъявить паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, а также вид на жительство.

Необходимо отметить, что право на получение медицинской и лекарственной помощи наравне с гражданами РФ имеют и лица, признанные беженцами, а также прибывшие с ними члены их семей. Для оформления полиса ОМС им необходимо предъявить удостоверение беженца (или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации).

Более подробно ознакомиться с порядком оформления полисов ОМС, списком необходимых для этого документов, перечнем пунктов выдачи полисов на территории Челябинской области, можно на официальном сайте ТФОМС Челябинской области http://foms74.ru/.

Задать интересующий вопрос о получении бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий можно по телефону бесплатной «горячей» линии фонда 8-800-300-1-003.

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, ОбществоComments (0)

За отсутствие информирования — штраф

За отсутствие информирования — штраф

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ», все медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования, обязаны информировать граждан о получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно законодательству, каждое медицинское учреждение, действующее в сфере обязательного медицинского страхования, должно иметь собственный официальный сайт в сети Интернет. На сайте в обязательном порядке должна быть размещена информация о режиме работы медицинской организации, об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи. Кроме того, на нем должны быть обеспечены сведения о видах оказываемой в данном учреждении медицинской помощи, о показателях её доступности и качества, о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно. Ещё один обязательный для размещения раздел – информация о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых определенным категориям населения бесплатно, а также с 50-процентной скидкой со свободных цен.

Аналогичные сведения должны содержаться и постоянно актуализироваться на специальных информационных стендах в медицинских организациях.

Отсутствие данной информации расценивается как нарушение. В декабре 2013 года Кодекс РФ об административных правонарушениях был дополнен статьей о невыполнении обязанностей об информировании граждан о получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Согласно новым положениям Кодекса, невыполнение обязанности медицинской организации по информированию граждан о возможности получения бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 5 тысяч до 7 тысяч рублей; на юридических лиц — от 10 тысяч до 20 тысяч рублей. Отсутствие информации о порядке, объемах и условиях оказания бесплатной медицинской помощи приведет к наложению административного штрафа на должностных лиц в размере от 10 тысяч до 15 тысяч рублей; на юридических лиц — от 20 тысяч до 30 тысяч рублей.

Кроме того, выявление указанных нарушений при проведении экспертизы качества медицинской помощи может стать основанием для уменьшения оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

В этой связи ТФОМС Челябинской области призывает руководителей медицинских учреждений усилить контроль за данным направлением работы, а пациентов более активно запрашивать информацию в медицинских учреждениях о порядке и условиях оказания бесплатной медицинской помощи.

 

Об этом сообщает пресс-служба Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Закон, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ПотребительComments (0)

«Высокие технологии» по полису ОМС

«Высокие технологии» по полису ОМС

Согласно действующему законодательству, в том числе приказу Министерства здравоохранения РФ «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи», начиная с 2014 года расходы на оплату некоторых видов медицинской помощи, отнесенных к высоким технологиям, ложатся на Территориальные фонды ОМС. Об этом сообщает пресс-служба Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной помощи и включает в себя применение новых сложных и уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методик с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Отбор больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях осуществляется специальными комиссиями Министерства здравоохранения Челябинской области по каждому профилю. При этом оказание высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в рамках утвержденных квот и в порядке очередности. Высокотехнологичные операции являются дорогостоящими, но для граждан проводятся на бесплатной основе.

Начиная с 2014 года, некоторые виды высокотехнологичной медицинской помощи вошли в Территориальную программу обязательного медицинского страхования. Это означает, что теперь часть высокотехнологичных операций в Челябинской области будет оплачиваться за счет средств регионального ТФОМС. Как отмечают специалисты, переход на оплату через систему обязательного медицинского страхования сделает процедуру получения дорогостоящей помощи проще, а сроки ожидания операции — меньше. Кроме того, часть высокотехнологичной медицинской помощи, которая раньше оказывалась за пределами Южного Урала, теперь будет оказываться на территории Челябинской области.

28 марта 2014 года на заседании сторон, подписывающих Тарифное соглашение в сфере ОМС Челябинской области, были установлены тарифы на оплату высокотехнологичной помощи, оказанной по обязательному медицинскому страхованию взрослому и детскому застрахованному населению. В перечень заболеваний, подлежащих оплате за счет средств ОМС, вошли 29 моделей по восьми профилям медицинской помощи, относящимся к «высоким технологиям».

Новые тарифы установлены на лечение:

1.​ По гематологическому профилю – больных с патологией гемостаза (нарушениями
свертываемости крови) и гемолитической анемией. Тариф на лечение одного пациента в зависимости от заболевания составит от 85 тыс. руб. до 147 тыс. руб.;

2.​ По нейрохиругическому профилю – пациентов с новообразованиями головного
мозга, оболочек головного мозга, зрительного нерва, больных с аденомой гипофиза, дефектами и деформацией свода и основания черепа, врожденной или приобретенной гидроцефалией и др. Стоимость лечения одного больного по данному профилю составит от 124 тыс. руб. до 137 тыс. руб.;

3.​ По неонатологическому профилю – новорожденных и недоношенных детей с
патологиями жизненноважных систем, родовой травмой. Стоимость тарифа на оплату одного случая будет зависеть от сложности заболевания, и варьироваться от 208 тыс. руб. до 297 тыс. руб.;

4.​ По офтальмологическому профилю – взрослых и детей с сочетанной патологией
глаза, осложненной патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, при диабетической ретинопатии у взрослых, отслойке и разрыве сетчатки у взрослых и детей, осложнениях, возникших в результате предшествующих хирургических вмешательств, при травме глаза и глазницы, термических и химических ожогах, врожденных аномалиях хрусталика и т.д. Стоимость одной высокотехнологичной операции по офтальмологии в зависимости от случая составит от 36 тыс. руб. до 67 тыс. руб.;

5.​ По ревматологии — пациентов с впервые выявленным заболеванием и высокой
степенью активности воспалительного процесса. Каждый случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи ревматологическим больным обойдется бюджету фонда в 120 тыс. рублей;

6.​ По сердечно-сосудистой хирургии – больных с ишемической болезнью сердца, с
нарушениями ритма и проводимости. Стоимость лечения одного пациента оценивается от 93 тыс. руб. до 161 тыс. руб.;

7.​ По травматологии и ортопедии – при поражениях, травме и переломах позвонков,
повреждений межпозвонковых дисков, деформации позвоночного столба, при неправильно сросшихся внутри или околосуставных переломах. За каждую проведенную по данному профилю операцию медицинские учреждения в зависимости от диагноза пациента получат от 90 тыс. руб. до 260 тыс. руб.;

8.​ По эндокринологическому профилю – пациентам, страдающим сахарным диабетом
1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями. Стоимость лечения одного пациента составит от 149 тыс. руб. до 164 тыс. руб.

Данные тарифы начали действовать с 1 апреля 2014 года.

Необходимо отметить, что для оказания высокотехнологичной медицинской помощи лечебное учреждение должно быть оснащено современным оборудованием, располагать медицинскими специалистами высокого класса и иметь лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

В Челябинской области тарифы на ВМП будут применяться 7-ю ведущими медицинскими учреждениями: Федеральным центром сердечно — сосудистой хирургии, Челябинской областной клинической больницей, Челябинской областной детской клинической больницей, Челябинской областной клинической больницей №3, Дорожной клинической больницей на ст. Челябинск, Медико-санитарной частью ОАО ММК, Городской клинической больницей №9 г. Челябинска.

До конца года ТФОМС Челябинской области направит в медицинские учреждения региона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в общей сложности 500 млн. рублей.

Posted in Актуальные новости, Женский клуб, Здоровье, Мужской клуб, Новость дня, Общество, ПотребительComments (0)


"горячая линия" Администрация Челябинска Арбитражный суд Челябинской области Владимир Путин Выборы Дмитрий Медведев Единая Россия Екатеринбург ЗСО Златоуст КПРФ Копейск Магнитогорск Миасс Минкультуры Челябинской области Михаил Юревич Москва ОПФР по Челябинской области Почта России Правительство Челябинской области Россия Сергей Давыдов Суд УФСБ России по Челябинской области Управление Россельхознадзора по Челябинской области Управление Россельхознадзора по Чеялбинской области Филиал Федеральной кадастровой палаты Росреестра по Челябинской области ЧелГУ Челябинск Челябинская городская Дума Челябинская область Челябинский УФАС России Челябинский государственный университет Челябинское УФАС России ЮУрГУ выборы Президента РФ дети здоровье конкурс криминальные новости министерство здравоохранения Челябинской области минсельхоз Челябинской области мошенничество образование прокуратура Челябинской области

Календарь публикаций

Ноябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Окт    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архивы